Cushing切口号称是史上最牛的头皮切口设计。
在早期神经外科领域,因为很严重的术后并发症,导致许多人质疑这种打开脑壳的手术到底应不应该做。
当时在耶鲁大学任教的Cushing对于伤口严格无菌的处理原则十分注重,从而大大降低了术后严重并发症的发生率。
这使得当时面对来自各方质疑的神经外科手术发展初期得以幸存,并且茁壮成长。
因为一些复杂的神经外科手术不光是打开颅骨、进入大脑后要面对无数艰难险阻,就连开皮都很重要。
神经外科医生习惯于做手术前,提前设计手术切口。
对于提前设计的头皮切口,必须考虑到诸如以下因素:头皮血管解剖,无创性组织处理,切口缝合以及重建技术。
每一样都很重要,可是要兼顾这些方面,要做到的话相当难。
任海涛对此了解的不多,他还记得有一次只负责神经外科手术麻醉,请来的魔都教授就用的Cushing切口。
当时切口完成,教授很得意,一边做手术一边讲了很多有关的知识。
从成纤维细胞的迁移到头皮下杂乱无章的胶原蛋白,再到头皮下的血管神经,比如说眶上动脉,滑车上动脉,颞浅动脉,耳后动脉以及枕动脉。
手术切口的设计应该尽可能的避开这些动脉,避免将这些动脉的大部分分支横断;这种方式可以尽可能多的保留带血管蒂的皮瓣。
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