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816 果然不是阑尾炎

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“吴老师,您掌一眼,看看是这个么。”韩奎恩说到。

“看看片子。”吴冕微笑道。

韩奎恩把阅片器打开,肩膀一撞,杨磊趔趄了下,被直接撞开。

片子插到阅片器上,杨磊和韦大宝看了半天没看懂。

“是这里。”吴冕点着片子说到,“腹直肌鞘有少量血肿。”

“果然。”韩奎恩确定之后感慨的说道,“吴老师,这个病例让我联想起从前两台特别诡异的阑尾炎。”

“查体体征很明确,打开看阑尾却没有肿胀。说没炎症吧,还觉得肯定是阑尾炎。说有炎症,却又不像。”韩奎恩回忆道。

“您是在正常麦氏点开的刀,不是在压痛部位,是吧。”

“是。”韩奎恩点头。

“那有可能是腹直肌鞘血肿导致的。”吴冕笑道,“这是一种说不上很少见、却又特别容易导致误诊的疾病。”

“吴老师,是肌肉撕裂么?”

“腹直肌鞘内腹壁上动脉、腹壁下动脉或其分支破裂,或腹直肌直接撕裂、出血引起,其临床表现与部分急腹症极为相似,易被误诊为腹、盆腔病变而盲目手术。所以呢,正确诊断与治疗尤为重要。”吴冕说道。

“仰卧起坐,我记住了。”韩奎恩此时此刻也老实了,他顾不上去琢磨面子的问题,整个人沉浸在腹直肌鞘血肿之中难以自拔。

“那倒不一定。”吴冕道,“我接诊的上一个腹直肌鞘血肿的患者是大统……咳咳。”

“大统什么?”韩奎恩下意识问道。

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