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第八章 【直肠切除】

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景夜将之前的检查结果在脑海里迅速缕了一遍。

下丘脑错构瘤为脑转移瘤,恶性,有遗传性,伴有脑水肿,但并不是原灶。

腹膜后肿瘤疑似原发病灶,恶性,有遗传因子,伴有大面积息肉,呈两厘米以外近齿状线,排除ESD,距肛缘5.6cm,优先考虑直肠癌根治术,经腹会阴联合切除术。

黑斑息肉综合征有遗传性,恶性,位于直肠平滑肌,未见肠套叠和肠梗阻,但已发展成晚期,排除COX-2抑制剂塞来昔布药物抑制,优先考虑根治性造瘘术,直肠全系膜切除术。

景夜知道,自己面临的情况很是复杂,需要依次对症下药。

虽然腹膜后肿瘤和黑斑息肉看起来是同一个位置,但黑斑息肉已经接近谷道,所以景夜优先选择进行直肠全系膜切除术。

早在以往对于直肠的治疗,就有了直肠内拖回术,有了经自然孔道内镜术,又有了谷道内镜下直肠显微根治术,直到13年,直肠全系膜切除术才正式问世。

由于直肠全系膜切除术的出现,比起传统的手术,要有更多的优点,比如保肛,避免了钳夹,结扎的方式,有利于骨盆神经丛的保护,这让医院的手术成功性大大的提高,成功的病例分布各地,直接引起了国外的高度重视以及学习。

“看来景夜要开始了,也不知道他能不能完成。”

“谁知道呢,反正这个患者已经罹患很多晚期肿瘤,不管是谁进行手术,其结果都是活不到明天。”

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