患者的各种最新实时检查结果下来了:
T36.3℃,P67次/分,R10次/分,BP135/85mmHg,ICP1.9kpa,白介素-6+,出血量46ml,ADC增强,DWI呈低信号,中线左移,凝血酶增强,脑蛋白升高,脑血流量18ml/100g/min,血红蛋白代谢增强,肿瘤边缘水肿增强。
之前观测到的下丘脑错构瘤只是伴随着脑水肿,但现在脑水肿已经开始恶化,呼吸严重,白细胞产生炎性,APQ4增强以及凝血酶高强渗透并发出了颅内血肿,导致视神经与脊髓相继受损。
与此同时,眼MRI结果也出来了,可见轨道样强化,后续会发展为双目失明。
或许下一步,患者就真的会如同杰克瘙教授所说的,患者绝对见不到明天的太阳。
一言成谶?
景夜是不相信的。
但事实是,短短不到半个小时的时间,脑水肿就已经恶化了,超远远超乎了景夜的想象,颅内出血,硬膜外血肿,血脑屏障遭到破坏,已经形成了卒中血管源性脑水肿,就算后续不会形成弥漫脑水肿,也丝毫不影响脑梗,脑疝和脑瘫的恶化症状。
为了避免出现再次恶化,景夜立即让护士把手术台的头位抬高到30度,再打一针1mg布美他尼,并维持PaCO2的正常数值。
又让另一名护士给患者做Gd-DTPA增强扫描,因为血管源性脑水肿的水分子扩散相对比较自由,所以刚才的ADC和DWI会呈不同结果。
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